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湘江潮涌汇智慧,麓山论剑启新程 | 2025年湖南省医学会消化病学专业委员会学术年会成功召开
消化医声 / 消化医声 / 2025-08-17

湘江之畔聚群贤,麓山之滨话消化。


2025年8月15日,在星城长沙这片智慧的沃土上,由湖南省医学会消化病学专业委员会主办、中南大学湘雅三医院承办的“2025年湖南省医学会消化病学专业委员会学术年会暨消化内镜学专业委员会超声内镜学组学术年会”成功启幕!盛会如约,湘江之滨汇聚了省内外消化领域、消化内镜领域的璀璨星光,学界翘楚、临床精英与科研先锋齐聚一堂,共同探讨消化病学领域的最新进展与未来趋势,促进消化病学临床、教学与科研的深度融合,推动湖南省乃至全国消化病学事业的蓬勃发展。



开幕式精彩掠影



王晓艳教授主持开幕式


本次大会主席、湖南省医学会消化病学专业委员会主任委员、中南大学湘雅三医院王晓艳教授主持了开幕式,并代表湖南省医学会、四位大会主席及中南大学湘雅三医院消化内科,向莅临大会的各位嘉宾致以最热烈的欢迎与最诚挚的感谢。王教授表示,湖南省医学会消化病学专业委员会学术年会作为湖南省的品牌会议之一,每年如期举行离不开各位消化同仁的关心与支持,而本次会议的成功举办更是得益于中华医学会消化病学分会和中华医学会消化内镜学分会的指导与支持。此外,王教授指出,本次大会以“聚焦前沿、引领创新、赋能基层”为主题,希望大家能充分利用此次年会的机会,深入交流、碰撞思想,共同为消化病学的发展贡献智慧与力量。


中南大学湘雅三医院党委书记何庆南书记致辞


“今日盛会正是以学术为桥,促交流、结情谊、共成长。值此良辰,我谨代表中南大学湘雅三医院,衷心祝贺年会盛大开幕!承蒙各位同道的鼎力支持,我院消化科在沈守荣教授奠基、王晓艳教授的接续奋斗下,已跻身国家临床重点专科及省重点实验室,人才辈出,高分论文频现。我们深知前路漫长,吾辈仍需以更加饱满的热情和不懈的努力,继续攀登医学高峰。愿借此学术平台广结益友,博采众长,共同促进医疗、科研、教学水平的提升,助力国家消化事业迈向更高境界!”


湖南省医学会朱建华秘书长致辞


“值此第十四届湖南省消化内镜和消化疾病周暨消化病学与超声内镜学术年会隆重召开之际,我谨代表湖南省医学会,向盛会的成功召开致以最热烈的祝贺,并向远道而来、齐聚长沙传经送宝的全国专家学者,表示最诚挚的欢迎与衷心感谢!本次会议荟萃了消化领域前沿热点,精心设置了专家讲座、内镜演示培训、MDT讨论、青年医师竞赛、住院医师及护理培训、健康科普等丰富环节,诚邀诸位共享学术饕餮,相信这场思想激荡、智慧交融的盛会,必将有力助推学科精进与临床实践的深度融合,为湖南省乃至全国的消化病学事业注入新的活力与动力。”


中华医学会消化病学分会主任委员唐承薇教授线上致辞


“值此2025年湖南省医学会消化病学专委会学术年会隆重召开之际,我谨代表中华医学会消化病学分会,向此次盛会的成功召开致以最热烈的祝贺!湖南在消化领域学术底蕴深厚,人才辈出,湘雅这片沃土更是为全国培育并输送了众多杰出英才。王晓艳教授继承前贤之志,带领团队锐意进取,屡创辉煌。作为中华消化病学分会的新一代委员,她成功申办了2025年全国消化年会,赢得了全国同道的鼎力支持。此次省内学术盛宴,内容丰富,嘉宾云集,在此,衷心期望各位专家与会期间,思想碰撞激发智慧火花,学术交流收获颇丰,情谊亦如湘水般长流不息,愈发醇厚而深远。”



学术要点回顾



唐承薇教授:AP抗炎治疗的中国探索


唐承薇教授作报告


中国急性胰腺炎(AP)的发病率高于全球平均水平,且重症急性胰腺炎(SAP)的死亡率高、负担沉重。针对AP缺乏特效药的困境,四川大学华西医院唐承薇教授团队积极探索了新的抗炎治疗策略:探索1——高剂量生长抑素/奥曲肽:基于其抗炎作用(不仅限于抑酶),中国指南已推荐应用12年。研究发现,高剂量治疗比低剂量更能有效减少SAP和局部并发症的发生。探索2——COX-2抑制剂序贯疗法:基础研究表明,COX-2在AP中高表达,其抑制剂可显著减轻炎症。研究证实,帕瑞昔布序贯艾瑞昔布应用于起病1周内的高危患者(包括已发生器官衰竭者),能够显著降低炎症介质水平,缩短器官衰竭时间,减少SAP发生率、局部并发症以及ICU需求和死亡率,且具有良好的安全性。总之,中国的抗炎治疗策略显著改善了AP的临床结局,为全球提供了宝贵的经验。


令狐恩强教授:超级微创手术在胆胰疾病中的应用


令狐恩强教授作报告


中国人民解放军总医院令狐恩强教授重点分享了超级微创手术(SIMS)在胆胰疾病中的应用。一方面,令狐教授深入分析了SIMS在胆胰疾病诊断中的显著优势,指出借助胰胆管镜能够直接观察胰胆管(头、体、尾部),从而早期发现病变(如腺瘤、原位癌),其效果显著优于传统影像手段。另一方面,令狐教授聚焦于SIMS在治疗胆胰疾病中的应用。团队开发并应用了新型可降解支架技术:在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后,通过微导丝引导将支架放置于胰管或胆管,无需进行EST即可顺利取石,支架随后自行降解。此外,针对检出率日益增高的胰腺囊性病变,团队设计了适配胰胆管镜工作通道的特殊注射针和圈套器,成功实现了内镜下黏膜切除术,有效切除早期肿瘤。


房静远教授:微生态与大肠癌——我们团队的基础与转化经历


房静远教授作报告


上海交通大学医学院附属仁济医院房静远教授系统阐述了自己团队在肠道菌群与大肠癌领域的关键研究发现与转化探索:(1)标志物与机制方面,发现具核梭杆菌、共生梭菌等特定致病菌可作为腺瘤复发和化疗耐药的预警标志物,其毒力因子及代谢产物驱动癌变;揭示他汀类药物通过调控微乳杆菌影响色氨酸代谢,从而降低腺瘤复发风险。(2)干预策略方面,提出甲硝唑靶向根除特定厌氧菌可显著改善晚期肠癌免疫治疗效果;证实益生菌(如双歧杆菌)和小檗碱通过调节菌群丰度有效预防腺瘤再发。(3)未来方向,房教授团队将持续聚焦肿瘤内菌株亚型解析、益生菌增效免疫治疗及“基石菌”功能研究,并推动多中心临床转化(如菌群移植、靶向抗生素/噬菌体),结合表观遗传与免疫重塑机制深化微生态干预策略。


李景南教授:胃泌素瘤的诊治


李景南教授作报告


胃泌素瘤(也称卓-艾综合征)是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征。北京协和医院李景南教授表示该疾病虽然在临床中较为少见,但并不罕见。胃泌素瘤的核心表现为顽固性、反复发作、非典型部位的消化性溃疡,以及抑酸剂治疗有效的腹泻,两者并存高度需高度警惕。对于胃泌素瘤的诊断,李教授强调临床思维极为关键——识别常见症状(溃疡、腹泻)背后的罕见病因,常用诊断策略包括实验室检查定性诊断与影像内镜定位诊断治疗。胃泌素瘤的治疗既要考虑控制高酸症状,又要兼顾控制肿瘤生长,但要注意不一样的肿瘤,需要不一样的对待。


邹多武教授:胰腺疾病ERCP治疗


邹多武教授作报告


上海交通大学医学院附属瑞金医院的邹多武教授以《ERCP在胰腺疾病诊治中的应用》为题,进行了学术报告,分享了ERCP在急性胰腺炎、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎以及胰腺导管腺癌(PDAC)诊治中的相关临床经验。邹教授特别指出,当ERCP用于胆源性急性胰腺炎时,必须是在结石明显嵌顿或发生急性胆管炎的情况下才适用;而在慢性胰腺炎的治疗中,ERCP主要用于对胆管和胰管进行有效引流。此外,对于自身免疫性胰腺炎,只有在合并重度梗阻性黄疸时,才会考虑采用ERCP进行胆道引流。在早期胰腺导管腺癌的诊断中,ERCP具有重要的价值。


吴开春教授:重视IBD睡眠障碍


吴开春教授作报告


炎症性肠病(IBD)与睡眠障碍高度相关且相互影响,约60%的IBD患者存在睡眠问题,在女性、活动期、有便血或多症状患者中更常见。空军军医大学西京医院吴开春教授指出,睡眠障碍(尤其慢性)可显著增加IBD复发风险和加重症状。机制研究表明,睡眠剥夺或节律紊乱可触发炎症因子风暴、激活HPA轴和交感神经、改变肠道菌群及其代谢产物,进而损伤肠道屏障、干细胞功能,并加剧炎症。临床探索中,骶神经刺激(旨在调节迷走神经)在改善中重度溃疡性结肠炎(UC)患者症状和睡眠方面初步显效;此外,针对IBD患者的睡眠障碍干预(包括基础治疗、菌群调节和神经调控)也具有重要临床意义。


王晓群教授:干细胞多样性与人脑发育


王晓群教授作报告


北京师范大学中科院生物物理研究所王晓群教授团队长期研究神经系统发育,聚焦神经干细胞行为与空间位置如何协同调控细胞命运、迁移及功能。报告中,王教授分享了其团队的关键发现——人脑发育存在双峰机制,且其神经干细胞(如单极性跳跃分裂细胞)及抑制性神经元命运决定方式显著区别于小鼠;同时鉴定出关键基因,如TM14b促沟回形成、PTPRM促海马复杂化等,揭示了脑区协同进化机制。鉴于此,王教授团队开发了突破性技术——空间转录组技术(TFC),可原位、高通量检测低丰度转录因子(1085种),解析全脑/多器官基因表达空间图谱,并成功应用包括首次体外培养DRG类器官,极大推动了对发育机制的理解及临床转化(如癫痫治疗)。


杨长青教授:三维数字成像技术在门脉高压领域的应用


杨长青教授作报告


门静脉高压是影响肝硬化预后的关键因素。然而,现有的检测方法存在一定局限性:有创操作风险较高,且仅适用于肝源性高压;无创手段则难以精准量化压力。为此,同济大学附属同济医院杨长青教授团队联合多学科,成功开发了基于增强CT三维建模的流体力学计算软件。该软件通过动态模拟门脉形态和血流速度,实现了无创精准量化压力值(例如,门脉主干压力可达24.7 mmHg)。临床验证结果显示,该软件不仅能有效识别肝源性和非肝源性高压(如布加综合征),且表现优于HVPG。此外,结合血小板等指标建立的预警模型(阈值设为15.2)能够有效筛查高危患者;在评估药物疗效方面,如卡维地洛治疗1个月后压力降幅超过10%,即可提示治疗有效。


戴伦治教授:蛋白质修饰组学新技术解码肠道衰老


戴伦治教授作报告


四川大学戴伦治教授运用蛋白质翻译后修饰组学技术,深入解析了肠道衰老的内在机制。技术创新方面:成功开发超高灵敏度检测方法(如SK Caissie/SK3t等),能够在微量样本(低至500个细胞)中精准解析乙酰化、胱氨酸氧化等修饰,灵敏度提升高达百倍。关键发现包括:乙酰化位点(如SIRT1-K63)能有效抑制肠道细胞衰老,维持肠道屏障功能;氧化修饰水平直接反映肠道氧化应激状况,富马酸通过调控巨噬细胞和嗜酸细胞减轻肠道损伤;镁离子缺失是驱动衰老的核心机制:缺镁导致磷酸化和糖基化重编程,破坏细胞粘附(如TJP2磷酸化减少),进而促进肠炎及肿瘤的发生(突变增加、肿瘤迁移能力增强)。临床意义显著:人群数据表明,每日镁摄入量在334~420 mg范围内可有效降低肠炎风险。


卜鹏程教授:营养代谢物调控肿瘤演进的新机制


卜鹏程教授作报告


中科院卜鹏程团队揭示了营养代谢物调控肿瘤进展的新机制。研究发现:(1)肌酸通过激活CKMT1B-Smad4通路,驱动结直肠癌的EMT和转移,首次证实了肌酸对肿瘤患者的潜在危害;(2)果糖被肿瘤细胞直接利用,促进肝转移,低剂量果糖还可抑制巨噬细胞M1分化,重塑微环境,助长肿瘤,警示果糖注射液的风险;(3)肿瘤细胞膜上CYP26B1高表达,降解抗癌药视黄酸,导致耐药,联合抑制剂可恢复药效。该研究颠覆了代谢物仅作为能量物质的传统认知,首次阐明其作为信号分子通过非代谢途径促癌的机制,为靶向治疗开辟了新方向。


魏嘉教授:靶向DKK1的免疫抗肿瘤研究


魏嘉教授作报告


南京大学医学院附属鼓楼医院魏嘉教授在对肿瘤免疫治疗新靶点DKK1的研究中,取得了以下主要发现:靶点特性方面:DKK1是一种在肿瘤细胞中高表达的分泌型蛋白,与胃癌等实体瘤的不良预后密切相关,通过PSK通路调控免疫微环境。作用机制方面:(1)在胃癌模型中,魏教授指出阻断DKK1能够抑制巨噬细胞向M2型转化,重塑免疫微环境,显著增强抗PD-1治疗的疗效(联合治疗有效率达90%);(2)在骨转移模型中,阻断DKK1则能抑制该细胞亚群,显著控制骨转移灶,且与PD-1联用可协同清除肿瘤。临床价值方面,魏教授表示靶向DKK1为胃癌患者(尤其是PD-1耐药患者)以及传统治疗无效的骨转移患者提供了新的治疗策略。


缪洪明教授:结直肠癌脂代谢与微环境


缪洪明教授作报告


脂质代谢作为肿瘤代谢的关键组成部分,近年来在结直肠癌(CRC)的发生和发展中备受瞩目。陆军军医大学缪洪明教授及其团队创新性地构建了自体免疫小鼠腹膜转移模型,发现脂肪组织是转移的偏好部位,并意外揭示围手术期短期高脂冲击疗法能够通过改善脂肪组织的免疫微环境,显著抑制肿瘤转移并延长生存期,这一发现与临床观察结果相吻合。此外,研究还发现地西他滨(5-aza-dC)通过非经典DNA甲基化途径(激活ABCA1胆固醇外排)增强巨噬细胞的抗肿瘤活性。在近期的研究中,缪教授团队进一步发现L-苹果酸能显著抑制巨噬细胞炎症因子的释放,在酸性环境下,L-苹果酸不仅能特异性结合分子伴侣蛋白BIP,还能竞争性阻断BIP与转录因子BP2的结合,从而防止BP2被蛋白酶体降解。这一BIP-BP2轴构成了一个感知酸性和调控炎症的关键通路。


刘思德教授:手机胶囊内镜的研发与应用


刘思德教授作报告


针对我国胃病高发且传统胃镜检查资源匮乏的现状,南方医科大学南方医院刘思德教授团队成功研发了“手机胶囊胃镜系统”,旨在有效缓解这一医疗难题。该系统由智能胶囊、手机APP及云端AI平台三部分组成。用户吞服胶囊后,系统可通过手机实时传输胃部图像(每次约1万张),并由AI自动分析生成诊断报告,供医生远程审核。其核心技术涵盖胃壁地形图导航和盲区监测算法,确保胃部覆盖率达到99.8%。临床验证表明,该系统与常规胃镜的诊断一致率高达96.8%,且用户舒适度达到100%,已获得三类医疗器械认证。此外,该产品支持家庭自检(饮水600ml后吞服胶囊),仅需15分钟即可完成检查,年检测能力可达1.5亿人次,目前正广泛应用于社区筛查及偏远地区的胃癌防控工作。


祝荫教授:急性胰腺炎合并消化道瘘的处理策略


祝荫教授作报告


急性胰腺炎后期瘘是常见的棘手并发症,多发生于十二指肠或结肠,主要由局部坏死压迫、胰酶腐蚀、缺血或医源性损伤引起。南昌大学第一附属医院祝荫教授指出,临床治疗应遵循以非手术治疗为主、个体化处理的原则。上消化道瘘(尤其是胃或十二指肠瘘)通常无需特殊干预,可作为有益的引流通道,多数情况下能够自愈;关键在于保持引流通畅、控制感染和早期进行肠内营养;若后期未能自愈,可考虑内镜下闭合。结肠瘘更易引发严重感染,首选保守治疗;若保守治疗无效,或出现腹膜炎、休克等症状,需及时进行手术治疗(如造瘘);治疗的关键在于彻底清除坏死感染组织,肠内营养至关重要,在感染未得到控制前严禁闭合瘘口;此外,内镜闭合技术可缩短病程,但需评估时机和可行性。


戴菲教授:功能性消化不良与抑郁相关研究进展


戴菲教授作报告


功能性消化不良(FD)与抑郁密切相关,研究表明抑郁患者FD风险显著增高,FD患者抑郁概率比常人高2.8倍,约40%存在睡眠障碍,且症状与睡眠质量呈正相关。西安交通大学第二附属医院戴菲教授在报告中细致分析了二者双向关联的相关机制,指出可采用简易量表(如90秒4问法)筛查抑郁核心症状(情绪低落、兴趣丧失等),并提示存在重度或有自杀倾向者需转精神科。对于此类患者的治疗,一方面,三环类抗抑郁药、SSRI/SNRI类药物、米氮平、丁螺环酮等都具有一定的作用;另一方面,低FODMAP饮食、认知行为疗法、耳迷走神经刺激及中医药也是有效治疗手段。最后,戴教授强调FD合并抑郁患者需综合多模式干预。



生活饮食IBD专家研讨会



研讨会现场


8月17日,本次年会期间还同步举行了“炎症性肠病生活方式管理中国专家共识(第一轮)”专题会议。会议采用了“线上+线下”相结合的形式进行投票讨论,旨在为《炎症性肠病生活方式管理中国专家共识》(后简称“共识”)的制定提供有力支持。中南大学湘雅三医院陈杰副教授主持了本场会议,中华医学会消化病学分会IBD学组组长陈旻湖教授作开场致辞,王晓艳教授对共识的前期准备工作以及共识制定的必要性进行重点汇报。


陈旻湖教授致辞


“考虑到当前IBD患者生活方式管理的局限性以及我国患者与西方患者存在的差异性,因此亟需建立符合中国国情的IBD生活方式管理规范体系。在王晓艳教授的推动下,这一工作正在有序进行中。作为IBD学组组长,呼吁各位参与共识制定的专家应遵循科学性、严谨性以及公益性的原则,为患者提供科学的生活与饮食建议的同时,也为基层医生的临床工作提供参考。”


本共识由陈旻湖教授和王晓艳教授牵头制定,陈杰副教授担任秘书,由23名相关领域专家初步制定了30条IBD患者生活方式管理推荐意见,涵盖体力活动、睡眠管理、体重管理、饮食、心理健康、吸烟饮酒六大核心领域。


除了以“基础与临床深度融合”为特色的主会场外,本次会议还特别设置了消化疾病会场、消化内镜及肠道疾病会场、IBD会场、环境营养微生态会场、胃肠动力会场、护理会场、消化疾病与消化内镜会场等分会场,近百场学术报告、数十场内镜操作演示,这些分会场聚焦消化领域的不同方向,为参会者提供了多元化的学术交流平台。



结语


盛夏时节,星城长沙见证了一场思想的盛宴——“2025年湖南省医学会消化病学专业委员会学术年会暨消化内镜学专业委员会超声内镜学组学术年会”成功召开。本次盛会不仅是一次前沿动态的集中展示,更成为催生真知灼见、激发创新活力的思想熔炉。思想的碰撞启迪智慧,经验的交融弥合认知边界,让我们珍藏这份交流中收获的星火,携手并进,以更坚定的步伐推动学科发展,提升诊疗水平,为守护三湘百姓消化健康扬帆启航,共同谱写健康湖南的崭新篇章!


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tougao@medvoices.cn

稿件类型:研究速递,综述译稿,指南/共识,病例分享。

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