亚洲炎症性肠病组织(AOCC)是由来自中国、日本和韩国的医学专家于2013年发起成立的、致力于研究炎症性肠病(IBD)的学术团体。自成立以来,每年举办一次年会。2024年6月14~16日,第十二届AOCC在世界历史名城西安召开,全球各地超过千名消化病学领域专家济济一堂,围绕着IBD的发病机制、诊断和最新药物治疗进展进行了广泛的交流。天津医科大学总医院消化内科副主任曹海龙教授及曹晓沧教授带领团队参会,与各地学者进行了广泛交流,共展示了3个大会发言和14篇壁报,1项发言被评为 “最佳摘要”。

天津医科大学总医院消化内科肠病团队参加AOCC 2024并获奖

大会发言:巨噬细胞RNF2通过抑制RUNX3/ACSL1轴介导的单核细胞-巨噬细胞分化促进结肠炎症 (获“最佳摘要”奖)
博士研究生:孟凡一 导师:曹海龙教授
组蛋白修饰在炎症性肠病发病机制中的作用已被广泛研究。本研究发现,环指蛋白2(RNF 2)(一种催化H2A119位赖氨酸单泛素化的酶)在IBD患者的巨噬细胞中显著上调。体内研究表明,骨髓特异性敲除RNF2可以减弱结肠炎症,RNF2敲除显著减少了促炎细胞因子的产生并减轻了组织损伤。迁移和吞噬作用试验表明,骨髓RNF2特异性敲除的骨髓源性巨噬细胞的迁移和吞噬能力减弱。随后进行CUT&Tag测序表明,RNF2敲除导致runt相关转录因子3(RUNX3)转录起始点附近的H2AK119ub富集水平下降,导致RUNX3 mRNA水平升高。对RUNX3缺陷BMDMs的RNA-seq和CUT&Tag的进一步分析表明RUNX3显著结合Acyl Coenzene A合成酶长链家族成员1(ACSL1)的启动子区域,从而发挥抑制mRNA转录的作用。此外,阻断RUNX3/ACSL1轴有效逆转了RNF2敲除BMDMs中观察到的抗炎表型。本研究表明,巨噬细胞RNF2通过抑制RUNX3/ACSL1轴介导的单核细胞-巨噬细胞分化,进而加重结肠炎症。靶向巨噬细胞RNF2有望成为减轻结肠炎症的新型治疗方法。


博士研究生孟凡一在AOCC 2024发言并获奖

大会发言:肠道菌群代谢产物吲哚-3-乙酸通过增强粘蛋白硫酸化维持肠道稳态
博士研究生:李梦帆 导师:曹海龙教授
高脂饮食会破坏肠道稳态并加重IBD,但其潜在机制仍未明确。本研究发现,IBD患者和小鼠结肠炎模型中,脂肪摄入量与疾病严重程度呈正相关。高脂饮食导致吲哚-3-乙酸(IAA)显著减少,并导致肠屏障损伤。补充IAA可增强肠道粘蛋白硫酸化,有效缓解结肠炎。IAA可通过芳基烃受体(AHR)上调参与粘蛋白硫酸化的关键分子,包括Papss2和Slc35b3、PAPS的合成酶和转移酶。而且,芳基烃受体可直接与Papss2的转录起始位点结合。口服能产生IAA的特异性乳酸杆菌有助于防止结肠炎和促进粘蛋白硫酸化,而缺乏iaaM基因和产生IAA能力异常的特异性乳酸杆菌菌株则没有这种效果。因此,IAA可通过AHR-Papss2-Slc35b3途径增强肠粘蛋白硫酸化,进而维持肠道稳态。

博士研究生李梦帆在AOCC 2024发言

大会发言:超加工食品中的7-酮基谷甾醇通过肠道菌群失调诱导的PDLIM3激活加重结肠炎
博士研究生:闫静 导师:曹海龙教授
过量食用超加工食品(UPFs)会增加患炎症性肠病(IBD)的风险。然而,UPFs与IBD之间的关系仍未明确。7-酮基谷甾醇(KS)作为UPFs中的成分之一,主要由植物油高温加热产生。调查发现,IBD患者油炸、烘焙食物摄入量高于健康人群,KS暴露量较高。KS以肠道微生物群依赖的方式加重小鼠的结肠炎,改变肠道微生物群的组成,尤其是缓慢葡萄球菌丰度增加。KS能上调PDLIM3的表达,且缓慢葡萄球菌的LysM肽聚糖结合域蛋白(LPDP)可与PDLIM3相互作用,并激活p38MAPK/NF-κB信号通路。而通过高通量筛选出中药数据库中的管花苷B能阻断LPDP与PDLIM3的结合,进而改善缓慢葡萄球菌诱导的结肠炎。本研究揭示了KS暴露通过肠道微生物群和PDLIM3的相互作用促进结肠炎,为IBD提供了新的治疗策略。

博士研究生闫静在AOCC 2024上发言

壁报展示:维得利珠单抗治疗炎症性肠病长期疗效的预测评分系统的开发和验证:一项多中心、前瞻性的真实世界研究
硕士研究生:赵芊景
导师:刘文天教授、曹海龙教授
维得利珠单抗(VDZ)对炎症性肠病患者安全有效,然而VDZ治疗后长期疗效的预测因素尚未确定。该研究基于2019年9月至2022年9月五个IBD中心的94名患者,开发了一个全新的长期疗效评分系统VDZ-TEPST以预测VDZ的长期疗效。该评分系统由患者在第四次输注VDZ时的营养风险指数、血小板计数和粪便钙卫蛋白组成,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为88.89%、84.21%、57.14%、96.97%和85.11%。


天津医科大学总医院消化内科团队在AOCC 2024进行交流
此外,曹海龙教授还作为壁报区主持人进行了壁报提问及点评,曹晓沧教授进行了会议主持,并进行了互动。

天津医科大学总医院消化内科
-肠病团队介绍
天津医科大学总医院消化内科集天津市消化疾病研究所和天津市消化病学重点实验室为一体,是国家消化病临床重点专科、天津市消化病重点专科、天津市消化疾病重点实验室、天津市消化病质控中心以及国际合作实验室。在天津医科大学总医院消化科医学中心主任王邦茂教授和科主任刘文天教授的带领下,消化内科已发展成为天津市消化疾病诊治综合实力强、辐射范围广、优秀人才集中、技术力量雄厚的消化专科。科室目前有上消化道、下消化道和肝胆胰亚专科团队。有博士生导师9人,硕士生导师12人,历届毕业生共600余人。
消化内科针对各种肠道疾病成立“天总”肠病基础和临床研究团队,在肠病研究领域获得16项国家自然科学基金及3项天津市科委重点项目资助,在Gastroenterology,Gut,Microbiome及Gut microbes 等杂志发表系列研究,多次在美国消化疾病周(DDW)口头发言,获得“Early Career Investigator”奖,入选全球前2%顶尖科学家榜。目前开设肠病专科线下门诊、专科病房、小肠镜及共聚焦内镜等各种内镜新技术、生物制剂治疗及菌群移植实验室等,有完善的病人管理数据库和标本库,已获批全国IBD区域诊疗中心及天津市IBD专病联盟;配合天津医科大学总医院互联网医院平台开展线上诊疗。组织多学科诊疗涵盖普外科、营养科、影像科、病理科等多个学科,实现各科资源和优势的整合,消化重症监护病房(GICU)收治危重症肠病患者,显著降低手术率和死亡率。在疑难肠病的规范化诊治、患者的综合管理以及基础和临床研究方面处于全国领先。

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