本届全国消化年会落地北京，距上一次在北京举办已时隔35年。三十五载栉风沐雨，我国消化病学领域取得长足进步。全国消化年会始终为消化领域同仁搭建高质量学术交流平台，在秉承 “大消化” 这一理念的前提下，本次大会参会群体覆盖消化内科、消化内镜、肝病、基础研究，以及消化外科等相关学科专家，凡是与消化疾病相关的研究与临床议题，均在大会中得以呈现。

本次大会保留了【时代最强音】【缤纷万花筒】【学海无边际】三大经典版块。其中，【时代最强音】邀请到了领域内知名专家，分享前沿成果与学科思考；【缤纷万花筒】则依托分会30个协作组，各协作组围绕领域内的研究方向，设置紧贴临床实践、兼顾基础探索与学科前沿的专题报告；【学海无边际】版块为继续教育专场，遴选出10位专家，围绕消化疾病常见病种的规范化诊疗展开分享。

此外，本届年会还有多项特色创新：

• 其一，首设亚太消化基金会（APDW）青年论坛。亚太消化周常设面向青年医师的培训项目，内容涵盖临床研究方法学与基础科研能力培养。得益于我国消化年会国际影响力的不断提升，APDW基金会将该青年培训项目落地本次全国消化年会，这既是本届大会的一大亮点，也是我国全国消化年会迈向国际化的重要一步。

• 其二，响应国家科普工作号召，新设 “消化星星雨” 科普专场。全国消化同仁积极参与、踊跃投稿，稿件总量超过1500篇。经过评审遴选，最终精选出10项科普成果，在大会设置90分钟专场进行展示，充分彰显了消化分会重视医学科普、面向公众传递正确消化健康知识的责任担当。

• 其三，牵手美国胃肠病协会（AGA）、英国胃肠病学会（BSG）设立联合论坛，持续推进年会的国际化建设。两场联合论坛分别由AGA前任主席、BSG前任主席参与策划组织，并同步面向海内外直播。此前，CGC也曾在AGA年会设立“Best of China”专场，邀请中国专家赴BSG年会开展学术分享，实现了双向对等的学术交流。这一互访共建模式，进一步扩大了中国消化年会的国际影响力，也为国内消化医师搭建了走向国际学术舞台的桥梁。

总体而言，本届年会内容丰富、日程设计新颖多元。李教授真诚地期待各位参会专家与同道，在本次盛会中充分交流、学有所获，携手推动我国消化病学事业持续向前发展。

本次会议中，胃肠激素和神经内分泌肿瘤学组重点聚焦三个方面：一是激素和神经内分泌肿瘤，二是自身免疫萎缩性胃炎，三是关注了黏膜保护与黏膜屏障。

神经内分泌肿瘤是一类少见疾病，其中胃肠胰神经内分泌肿瘤在2023年被纳入《第二批罕见病目录》，且与胃肠激素密切相关。CGC 2026会议中学组发挥专长，针对神经内分泌肿瘤的临床症状、诊断、内镜下的特殊表现以及相关药物治疗设置了专题报告。李教授强调，罕见病虽然发病率低，但结合我国庞大的人口基数，实际患病人数并不算少。神经内分泌肿瘤覆盖全身各个部位，包括胃泌素瘤、体检中偶然发现的直肠神经内分泌肿瘤或胃神经内分泌肿瘤。此外，不同发病部位的神经内分泌肿瘤生物学行为也存在差异，因此临床需要对这类疾病形成新的认识，重点关注其临床表现。李教授强调，不能用看待胃癌、结肠癌早癌的概念认识神经内分泌肿瘤，这类肿瘤的生物学行为与上述癌症并不相同。

既往学界对自身免疫萎缩性胃炎的关注相对不足，而学界在开展神经内分泌肿瘤研究的过程中发现，1 型胃神经内分泌肿瘤与自身免疫萎缩性胃炎密切相关。临床上确诊的自身免疫萎缩性胃炎病例较少，但 1 型胃神经内分泌肿瘤的检出量却在不断增长，由此推测这类疾病在临床中可能存在漏诊、误诊的情况。目前这类疾病的发病率呈明显升高趋势，国内已有多位专家将研究重点放在自身免疫萎缩性胃炎领域。

本次年会专门针对自身免疫萎缩性胃炎的发病机制、临床表现，以及全国多中心真实世界调查研究做了安排，相关内容在胃肠激素和神经内分泌肿瘤学组专题会议呈现，围绕这类发病率在逐渐上升，同时临床上容易漏诊的疾病，有多项研究在大会上报告。相信通过这些报告，可以将相关研究经验与国内前沿进展分享给各位参会代表，帮助大家更好地认识这类疾病，推动疾病的早诊断、早治疗，减少误诊情况的发生。

酸会对黏膜造成损伤，那么如何保护黏膜免受酸损伤呢？本次会议专门设置了“《酸相关性疾病药物治疗专家共识》解读”这一实用主题，这也是该解读首次在国内的学组会议上呈现。同时，本次会议也聚焦黏膜屏障与黏膜保护议题，内容覆盖食管黏膜防护，肿瘤发生过程中的黏膜破坏——例如萎缩性胃炎癌变，以及炎症性肠病（IBD）引发的黏膜损伤与破坏等，相关研讨集中展现了这一领域的前沿进展。

2022年，中华医学会消化病学分会胃肠激素和神经内分泌肿瘤学组制定的《胃肠道黏膜保护临床专家共识（2021）》得到了全国消化同道认可，在宣讲过程中，很多专家也提出了针对性的修改意见。李教授作为胃肠激素及神经内分泌肿瘤学组组长，表示计划在2026年再次更新。学组会上，专家组针对共识的下一步框架、治疗进展以及如何更新进行了探讨交流，期待改版后的新版共识能够更好地指导临床医生的应用。

近年来，胃肠激素及神经内分泌肿瘤学组也开始关注肠道微生态与屏障功能领域。黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障和生物屏障四层构成。既往认为，肠道微生态仅与生物屏障相关；然而，随着研究的不断深入，发现肠道微生态不仅与免疫屏障密切相关，还与化学屏障中的黏液存在紧密的相互作用。同时，也有研究证实，肠道微生态还能影响机械屏障，对机械连接蛋白发挥调节作用。

以溃疡性结肠炎为例，肠道微生态不仅参与黏膜损伤的过程，且肠道微生态失衡还会进一步导致黏膜屏障功能受损；此外，很多功能性疾病，如长期腹泻，也与肠道微生态失衡密切相关。这类功能性疾病在临床上可能仅表现为腹泻，而无明显的黏膜损伤。与此同时，腹泻本身同样也会对屏障功能产生影响。由此可见，肠道微生态对黏膜屏障的影响不止局限于生物屏障，其变化影响覆盖了全部四层黏膜屏障的结构与功能，无论是IBD这类器质性肠道病变，还是肠易激综合征（IBS）、功能性腹泻这类功能性疾病，亦或是感染性腹泻，都与肠道微生态的变化密切相关。

但目前领域内还存在一个关键问题：如何通过调控肠道微生态，改善患者腹泻症状，甚至实现对黏膜损伤和黏膜屏障功能的改善？《胃肠道黏膜保护临床专家共识（2021）》指出，益生菌通过改善肠道微生态环境，可起保护肠道黏膜屏障的作用。

但在腹泻过程中，即使是IBS引发的腹泻，也普遍存在肠道菌群紊乱与肠道炎症。在肠道炎症状态下，有害菌大量增殖，会将肠道转变为有氧环境，若在此时补充益生菌，也会因生长环境不佳无法定植。

因此，目前临床中有两种思路：第一，粪菌移植，整体移植包括代谢产物在内的肠道微生态，但操作难度相对较高。第二，补充益生菌前先清除有害菌，为益生菌建立适宜生长环境，此时不被肠道吸收的抗生素，如利福昔明就能发挥良好作用。针对肠道微生态紊乱，普通抗生素可能会加重肠道微生态失衡，而利福昔明可以针对性清除部分有害菌。清除有害菌后再补充益生菌，更有利于益生菌定植，从而改善肠道微生态，对多种疾病都能起到较好的治疗作用。

至于如何更好地发挥微生态和益生菌的治疗作用，李教授表示目前仍有诸多问题需要进一步探索。