北部战区总医院：近日，北部战区总医院消化内科团队联合中国、印度、巴西、泰国、德国、意大利、墨西哥以及土耳其的23家医院的研究团队在Nature出版社期刊NPJ Digital Medicine（IF=15.1，中国科学院1区TOP期刊）正式发表了题为“Machine learning based CAGIB score predicts in-hospital mortality of cirrhotic patients with acute gastrointestinal bleeding（基于机器学习的CAGIB评分预测肝硬化急性消化道出血患者的院内死亡风险）”的国际多中心、前瞻性研究论文。

2019年，北部战区总医院消化内科团队领衔完成了一项全国多中心回顾性研究，首次构建了CAGIB评分系统，用于评估肝硬化急性消化道出血患者的院内死亡风险（Adv Ther. 2019 Nov;36(11):3211-3220.）。然而，该评分的临床预测准确性仅为82.9%，并不令人满意。为此，团队于2020年牵头启动了V-CAGIB前瞻性研究，并先后得到了西安交通大学第二附属医院纪泛扑教授、空军军医大学附属西京医院刘雷教授、南昌大学第一附属医院李弼民教授等国内外多个医学中心的支持。最终，研究团队在原有CAGIB评分基础上，运用机器学习的方法，成功构建了LS-SVMR预测模型。这一突破性进展将肝硬化急性消化道出血患者院内死亡风险的预测准确率显著提升至98.6%，为临床实践提供了更可靠的决策依据。

奇点网：8月14日，Cell Stem Cell杂志发表了来自我国科学家团队题为“A pancreatic cancer organoid biobank links multi-omics signatures to therapeutic response and clinical evaluation of statin combination therapy”的论文，研究者们构建了迄今为止最大规模的胰腺癌类器官库，通过多组学筛选寻找药物敏感性特征。分析结果表明，化疗耐药与蛋白质糖基化和胆固醇代谢途径密切相关，而他汀类药物能够有效靶向这些途径，这是首次证实他汀对胰腺癌化疗耐药的治疗潜力。

BioArtMED：近期，复旦大学附属肿瘤医院马延磊团队在Cell Biomaterials杂志发表了题为“Biomimetic‘Trojan Horse’nanoparticles withbiotactic behavior toward tumor-associated bacteriafor targeted therapy of colorectal cancer”的研究成果，被选为该期刊的7月封面文章。该研究提出了一种创新性仿生“特洛伊木马”策略，通过提取高Fn结合效率的小鼠结直肠癌（CRC）细胞系CT26细胞膜，涂覆于装载蜂毒肽(Mel) 的介孔硅材料表面，该团队合成了一种新型纳米材料Mel-SiO2@CCM，可同时实现对Fn的趋化清除以及对CRC细胞的靶向杀伤。该复合材料在体外实验中，实现了Fn的100%清除，而在小鼠CRC体内模型中，抑制了91%的肿瘤生长、显著延长小鼠生存期，同时通过增强抗原呈递激活肿瘤特异性免疫，重塑免疫异质性肿瘤微环境。

Exploration Plan：近日，一篇题为“The interval of rescue treatment does not affect the efficacy and safety of Helicobacter pylori eradication: A prospective multicenter observational study”的前瞻性多中心观察性研究发表于Chinese Medical Journal杂志，该研究聚焦幽门螺杆菌（Hp）补救治疗间隔时间对根除效果和安全性的影响，结论对临床实践具有重要参考价值。

关键结论如下：

• 补救治疗间隔不影响根除率：无论间隔为4周~3个月、3~6个月、6~12个月，还是>12个月，Hp根除率无统计学差异；

• 安全性与依从性不受间隔影响：不同间隔组的不良反应发生率和药物依从性一致；

• 核心影响因素：依从性差是Hp根除失败的主要风险因素，与间隔时间无关。

客觀日本：大阪大学高等共创研究院的香山尚子副教授与该校研究生院医学系研究科的竹田洁教授等人的研究团队发现，OTUD3是防止因肠道菌群紊乱导致的溃疡性结肠炎（UC）发病及恶化所必需的分子。相关研究成果已发表在期刊Science Immunology上。

研究发现，在OTUD3基因中具有风险SNP的人类大肠成纤维细胞中，OTUD3蛋白的表达降低，由3'3'-cGAMP介导的Sting信号激活亢进。肠道菌群分析结果显示，与健康人相比，UC患者体内产生3'3'-cGAMP的肠道细菌数量增加，与此相伴的，肠道内的3'3'-cGAMP浓度也有所上升。研究团队将健康人的肠道菌群或UC患者的肠道菌群移植给SNP风险小鼠和野生型小鼠。结果显示，仅在携带UC型肠道菌群的风险小鼠中，出现了UC样症状。然而，即使给Sting基因敲除的风险小鼠移植UC型肠道菌群，也并未出现症状。

根据上述结果，研究揭示了在OTUD3基因中存在突变的UC患者中，当因肠道细菌紊乱导致3'3'-cGAMP增加时，成纤维细胞中的Sting炎症信号就会亢进，导致疾病的发病与重症化。

CHESS肝脏健康：8月16日，诺和诺德宣布，美国FDA已加速批准其重磅疗法Wegovy（2.4 mg司美格鲁肽）的补充新药申请（SNDA），用于联合低热量饮食及增加体育活动，治疗伴有中重度肝纤维化(2期或3期)的非肝硬化型代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）成人患者。根据新闻稿，Wegovy为首个获批用于治疗MASH的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）疗法。