首页
分会新闻
从IBD QCC规范引领到新疆IBD专病联盟医联体实践落地——看IBD专病医联体建设的“新疆经验”
消化医声 / 消化医声 / 2026-11-01





在新疆这片占据我国国土六分之一的广袤土地上,炎症性肠病(IBD)患者长期面临着独特的诊疗困境:基层地区患者在上级医院完成规范化诊疗后,需重返数百公里外的家乡接受长期管理,却受限于基层诊疗理念滞后、药物供应不足,极易出现病情反复。“向上转诊易、向下延续管理难”,是横亘在天山南北IBD患者面前的一道现实难题。


如今,这一局面正在被改变。以新疆医科大学第一附属医院为牵头单位的新疆IBD专病医联体,正着力构建覆盖天山南北的专病协作网络,以市级医联体为枢纽,打通双向转诊的绿色通道,让优质医疗资源真正沉下去、留下来。






一、从个案看变革:一个普通UC患者的“就医旅程”


新疆医科大学第一附属医院消化病二科高鸿亮医生至今仍记得那位来自阿勒泰的溃疡性结肠炎(UC)患者:反复腹痛、黏液脓血便五年余,辗转当地多家医院,病情始终未能获得稳定控制。新医大一附院消化病二科IBD团队赴阿勒泰开展“疆爱炎肠”学术巡诊期间,该患者慕名就诊,经评估处于中重度活动期且既往治疗应答不佳。团队随即启动IBD专病医联体双向转诊绿色通道,将其上转至牵头医院接受规范化再评估与治疗方案调整;待病情稳定后,再经绿色通道下转至属地成员单位,由基层医生依据医联体统一方案承接后续随访与维持治疗。由此形成的“上转有规范、下转有承接”的连续管理路径,使患者病情稳定后无需远赴乌鲁木齐即可获得持续、同质化的专病管理。这一案例,正是新疆IBD专病医联体建设目标在临床层面的具体呈现。


图1 该患者肠镜下改善;左图为2024年转诊时肠镜,右侧8 张为2026年3月随访时肠镜


二、固本强基:新医大一附院IBD学科体系建设与闭环长程管理


新疆医科大学第一附属医院消化病二科在IBD领域已形成覆盖临床诊疗、全程管理、区域辐射的学科支撑体系。团队以IBD为突破口,探索并建立了规范化、与国际诊疗水平接轨的IBD长程管理模式。该模式跳出院内单次诊疗局限,依托线上随访平台与数据库,由医护跟进院外随访、及时处置问题,实现全程闭环管理,减少复发、提高依从性。高鸿亮医生现任消化病二科副主任,兼任中华医学会消化内镜分会IBD内镜诊治协作组委员、海峡两岸医药卫生交流协会消化病学分会炎症性肠病学组委员、新疆免疫学会临床免疫专业委员会青年委员会副主任委员,获新疆维吾尔自治区“杰出青年”“天山英才”医药卫生高层次人才等人才项目,主持国家自然科学基金及自治区杰出青年项目等课题,研究方向聚焦IBD疾病基础与临床研究。


图2 新疆医科大学第一附属医院消化病二科合影


三、IBD医联体的“新疆方案”:疆爱炎肠与援疆力量


与其他地区不同,新疆地广人稀,IBD专科资源分布极不均衡,学术支援需求更为迫切。高鸿亮医生发起的“疆爱炎肠”系列学术活动,正是回应这一需求的积极探索。该系列活动已在阿勒泰、和田、库尔勒、喀什、伊犁等地陆续开展,并与当地专家建立了深入合作关系,通过学术讲座、病例讨论和内镜演示等形式,持续提升基层IBD诊疗规范化水平。


图3 克拉玛依市中西医结合医院基层巡讲

图4 IBD学术交流会-喀什地区第二人民医院

图5 南京医科大学伊犁州友谊医院巡讲


援疆力量也在为医联体建设注入独特动能。以 IBD 援疆为纽带,区外专家与疆内同道围绕 IBD 可持续管理、生物制剂定位与疑难病例深入研讨,把前沿诊疗理念与优质学术资源直接下沉、对接基层临床。这些援疆专家与本地力量的互动融合,成为新疆IBD医联体建设区别于其他省份的鲜明特色。


四、新疆模式解读:市级专病医联体如何运转


2026年,中国IBD专病医联体建设迈入“IBD 3.0时代”,工作重心由省级医联体向地市级网格纵深延伸。新疆IBD专病医联体作为“承上启下”的关键枢纽,向上承接省级医联体技术标准与疑难转诊,向下辐射带动县域及基层医疗机构,实现IBD“筛-诊-治-管”全周期闭环管理。在具体运行机制上,市级专病医联体围绕牵头单位资质要求、成员单位能力标准、双向转诊机制、MDT运行、人才培训等核心内容展开建设。新疆IBD专病医联体建设在此基础上融入了鲜明的本地特色。此次由新疆医科大学第一附属医院消化病二科牵头的新疆IBD专病医联体,则进一步延伸至乌鲁木齐市级层面,形成了自治区级联盟与市级专病医联体相互衔接、优势互补的立体化协作格局。


2026年新疆IBD专病医联体正式启动。会议直面新疆基层病理影像能力薄弱、长期随访不规范、生物制剂可及性不足等痛点,就落实医保门诊双通道报销、将 IBD 纳入地方慢病目录形成共识,并明确后续推进地市级医联体建设、开展基层医师诊疗能力培训、以线上线下相结合的MDT模式深化协作等重点方向。此次启动会的召开,标志着新疆IBD诊疗向地市级纵深落地,"筛-诊-治-管" 全周期闭环管理由此有了承上启下的市级枢纽。医联体汇聚了全疆范围内的核心医疗力量。这一网络覆盖了北疆、南疆和东疆的主要地州市,初步形成了以乌鲁木齐为核心、辐射全疆的IBD专病诊疗协作体系。


图6 2026年10月17日,新疆IBD专病医联体启动会


五、展望:让“爱”照亮更多患者的“肠”路


从个案转诊闭环的形成,到“疆爱炎肠”在地州的持续触达,再到援疆经验与本地体系的对接融合,新疆IBD专病医联体所探索的,是一条与边疆地理条件和资源禀赋相匹配的专病协作路径。其关键不在于将多少患者“送上来”,而在于能否让规范化诊疗能力在基层“留下来”——留在属地医院的治疗方案中,留在随访管理的每一个环节中,留在基层医生可操作、可延续的临床判断中。


当“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”在天山南北从政策表述转化为可感的就医体验,这张以市级为枢纽的专病协作网络,才能真正完成从规范引领到市级实践落地的跨越,为边疆IBD患者提供更加规范、便捷、连续的诊疗服务。



新疆IBD专病医联体牵头专家



高鸿亮 教授


新疆医科大学第一附属医院消化病二科科室副主任

主任医师、医学博士、博士后、博士研究生导师


  • 新疆维吾尔自治区“杰出青年”

  • 新疆维吾尔自治区“天山英才” 医药卫生高层次人才

  • 中华医学会消化内镜分会IBD内镜诊治协作组委员

  • 海峡两岸医药卫生交流协会消化病学分会炎症性肠病学组委员

  • 中华医学会消化内镜分会胆囊疾病协作组委员

  • 新疆免疫学会临床免疫专业委员会青年委员会 副主任委员

  • 新疆医学会消化内镜学分会ERCP学组委员

  • 新疆医学会消化内科专委会青年委员



往期回顾

1.从省级规范引领到市级实践落地——以宁波市医疗中心李惠利医院为例,看IBD专病医联体建设的“浙江经验”

2.从省级规范引领到市级实践落地——以襄阳市中心医院为例,看IBD专病医联体建设的“湖北经验”

3.从省级规范引领到市级实践落地——以厦门大学附属中山医院为例,看IBD专病医联体建设的“福建经验”

4.从省级规范引领到市级实践落地——以佛山市IBD专病医联体为例,看IBD专病医联体建设的“广东经验”

5.从省级规范引领到市级实践落地——看IBD专病医联体建设的“江苏经验”

6.从省级规范引领到市级实践落地——以湖州市中心医院为例,看IBD专病医联体建设的“浙江经验”

7.从省级规范引领到市级实践落地——看IBD专病医联体建设的“山东经验”


欢迎投稿!

tougao@medvoices.cn

稿件类型:研究速递,综述译稿,指南/共识,病例分享。

评论
还没有评论,来说两句吧
版权声明 | 联系我们 |  网站投稿 
中华医学会消化病学分会版权所有 | 京ICP备05052599-1号 | 京公网安备 11040202450053号