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一场赋能基层的消化领域“及时雨”——“2025消化领域临床诊疗技能提升基层行”宁夏固原站圆满举行
消化医声 / 消化医声 / 2025-09-18

六盘山下汇智聚力,消化领域躬耕前行。


近日,由北京健康促进会主办的“2025消化领域临床诊疗技能提升基层行”在宁夏固原圆满落幕。这场汇聚了消化领域权威专家的学术盛会,宛如一场及时雨滋润了西部大地。通过前沿学术分享、指南共识解读、诊疗技能培训等多维度形式,为宁夏地区基层医疗工作者搭建起与国家级专家深度交流的桥梁,开启了一场融合智慧与温情的学术之旅,以实际行动践行乡村振兴战略中的健康帮扶使命。



开幕式


固原市人民医院副院长张丽教授代表医院,向远道而来的领导、专家及同仁表示热烈的欢迎,向支持固原消化学科发展的朋友表示诚挚的感谢。当下,消化疾病发病率上升,基层诊疗能力与群众健康需求差距大。本次会议聚焦规范化诊疗与技能提升,围绕基层常见病多发病,邀多地专家作报告、分享经验,内容兼顾前沿进展与实用技术,为基层医生搭建学习与交流的平台。张教授希望同仁珍惜机会,积极互动探讨,将经验转化为诊疗能力,带回基层服务百姓;同时,也期待以此次会议为契机,加强合作,推动优质医疗资源下沉,探索基层诊疗模式,为提升区域医疗水平、助力健康中国建设贡献力量。


张丽教授致辞


大会主席、宁夏回族自治区人民医院的呼圣娟教授向不畏艰辛、传经送宝的各位专家和领导致以最热烈的欢迎和最诚挚的祝福。固原位于宁夏南部,素有“千年古邑、红色圣地”之美誉,这里民风淳朴、人民勤劳,曾是脱贫攻坚的主战场。然而,受历史和地理等因素的影响,本地的医疗卫生事业与发达地区仍存在一定差距,特别是在高层次人才引进和技术更新方面仍面临诸多挑战。此次基层行活动犹如一场“及时雨”,为我们搭建了与国内外顶尖专家面对面交流的宝贵平台。作为东道主,呼教授表示各位基层同道要珍惜这一难得的机会,认真学习,努力提升自身专业水平。


呼圣娟教授致辞


上海交通大学医学院附属瑞金医院邹多武教授在致辞中指出,“消化领域临床诊疗技能提升基层行”活动广受基层医生青睐。此次活动的顺利举行,邹教授表示得益于胡教授的辛勤筹备与强大号召力,同时亦感谢张丽院长及宁夏同仁们的诚挚邀请。在各位同仁的积极参与下,相信本次活动将进一步加深医疗发展先进地区与宁夏地区消化领域同仁的合作,共同携手推动消化领域的学术交流与学科发展。


邹多武教授致辞


学术精要总结


周丽雅教授:幽门螺杆菌感染治疗指南解读


《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》是我国首部幽门螺杆菌感染治疗权威指南。指南明确推荐铋剂四联方案为一线治疗方案,即标准剂量质子泵抑制剂(PPI)加铋剂及两种抗生素,疗程14天,还列出5组抗生素组合。同时,指南认可大剂量二联方案(双倍PPI加阿莫西林)有效性,但不建议在铋剂四联方案中常规使用双倍剂量PPI。此外,指南不主张常规药敏检测,但强调询问患者用药史评估耐药风险。对于难治性感染(两次规范治疗失败)患者,北京大学第三医院周丽雅教授推荐耐药检测或用呋喃唑酮等药物,适当延长治疗间隔。虽指南未常规推荐中药或益生菌使用,但周教授认为特定条件下可考虑联合应用。


周丽雅教授作报告


邹多武教授:消化性溃疡诊治共识意见解读


《消化性溃疡病诊断与治疗共识意见(2022,上海)》指出,消化性溃疡依然是常见的临床挑战,但其病因已从传统的“无酸无溃疡”观念扩展至包括Hp感染、非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗血小板药物及免疫抑制剂在内的多种因素。在诊断方面,邹多武教授强调,首选方法是内镜检查;对于无法接受内镜检查的患者,可考虑采用磁控胶囊内镜。治疗方面,以PPI或P-CAB抑酸治疗为主。对于Hp阳性患者,推荐使用含铋剂的四联疗法或大剂量二联方案进行根除治疗。对于难治性溃疡,需重复活检以排除恶性病变及其他系统性疾病。若合并出血或穿孔,应进行多学科协作,谨慎评估停用抗凝/抗血小板药物的风险。此外,对于长期使用NSAIDs或阿司匹林的高危患者,邹教授建议联合使用PPI/P-CAB以预防溃疡复发。


邹多武教授作报告


聂勇战教授:MAFLD诊治要点指南和共识解析


代谢相关脂肪性肝病(MAFLD,现也称MASLD)是我国最常见慢性肝病,与肥胖、2型糖尿病和代谢综合征密切相关。基于《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》,空军军医大学西京医院聂勇战教授梳理了MAFLD诊断与治疗要点。诊断上,需综合评估代谢异常指标、影像学检查(首选超声及肝弹性检测),必要时肝活检。治疗方面,生活方式干预是关键,包括减重、饮食调整及戒酒。BMI≥28kg/m2或合并糖尿病的患者,可考虑用减重药物(如GLP-1受体激动剂)或进行代谢手术。此外,聂教授强调重视肝纤维化及肝癌风险分层,高危患者定期监测肝硬度、血小板及内镜检查,注意心肾共病管理。药物选择要兼顾疗效与副作用,如GLP-1类药物有胃肠道反应及胰腺炎风险。


聂勇战教授作报告


戴菲教授:DDW 2025——聚焦胃食管反流病诊疗新进展


西安交通大学第二附属医院戴菲教授在报告中回顾了2025年美国消化疾病周(DDW 2025)关于胃食管反流病(GERD)的研究进展。戴教授指出,空气污染、女性、年轻及超重人群、代谢相关脂肪性肝病和慢性肾病等因素均可增加GERD的发病风险。在诊断方面,对于内镜检查阴性或仅表现为A级食管炎的患者,可采用PPI试验(我国推荐为期2周)进行鉴别诊断。在治疗方面,P-CAB类药物因其起效迅速、抑酸效果不受代谢基因影响,且在夜间症状控制方面表现更优,其疗效显著优于PPI。针对难治性GERD,抗反流黏膜切除术或消除术技术成功率高,成为可靠的干预手段。此外,戴教授特别强调,需警惕长期使用PPI过程中可能出现的滥用现象。


戴菲教授作报告


庹必光教授:内镜下组织胶注射对常规内镜治疗困难的消化性溃疡出血的治疗


针对常规内镜止血困难的高危消化性溃疡出血,如Forrest Ia-IIa级、溃疡直径大于2 cm、纤维化基底或位于贲门、幽门等特殊部位,遵义医科大学附属医院庹必光教授指出,内镜下组织胶注射是一种有效且安全的补救治疗手段。该技术通过将0.2~0.5 ml组织胶精准注射于出血血管内(见回血或黏膜变白提示成功),或于血管旁注射,可实现快速栓塞止血。研究表明,该技术的成功率高达90%,即刻止血率显著,再出血率约为13%,且血管内注射后再出血风险极低。该技术的主要不良反应为轻微且可缓解的腹痛,无其他严重并发症。更为重要的是该技术设备要求简单,尤其适合在基层医院推广使用。


庹必光教授作报告


学术讨论


精彩纷呈的学术报告呈现了前沿的理论知识,而学术讨论则是将理论融入临床实践的关键桥梁。为构建更加开放且互动的交流平台,确保基层临床实践中的真实问题、困惑能够得到深度探讨,本次会议特别设置了学术讨论环节,与会专家就Hp根除治疗,消化性溃疡出血的诊疗策略、指南共识的应用以及内镜下组织胶注射技术的具体实践等方面进行了深入的交流与探讨。专家们各抒己见,分享了自己的临床经验与见解,同时也针对基层医生在实践中遇到的问题给予了专业的解答与建议。


会议精彩花絮


结语

秋日的固原,风清云朗,学术之光如星火燎原。本次大会犹如一粒蕴含生机的种子,深植于宁夏这片沃土,以学术星火点燃基层医疗的燎原之势。专家们的真知灼见,跨越山河,化作润泽乡野的甘霖;与会者的热忱与求索,亦如塞上秋风,清朗而充满力量。愿此次基层行能成为一座桥梁,让前沿医术与基层实践相映生辉,共同书写健康宁夏、健康中国的新篇章!


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tougao@medvoices.cn

稿件类型:研究速递,综述译稿,指南/共识,病例分享。


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