随着人民生活方式的改变，人口老龄化的加剧，消化系统疾病的种类和发病特点也在不断发生变化，这对消化领域临床诊疗工作提出了更高的要求。林芝市卫健委党组书记格桑边巴在致辞中表示本次基层行邀请到了多位国内消化领域的知名专家，围绕消化领域的前沿知识，新技术、新方法以及临床实践经验等方面进行深入讲解交流，这对于基层消化医生来讲是一次难得的学习机会。格桑边巴希望各位参会人员能够珍惜这次机会，认真学习，积极交流：一是端正学习态度，以饱满的热情和严谨的学风投入到学习中，力求学有所获，学有所成；二是注重理论与实践相结合，将所学的知识运用到实践工作中，不断提高自己的临床诊疗能力；三是加强交流与合作，与专家建立良好的沟通渠道，分享经验，共同进步。

林芝地处西域高原，其消化系统疾病诊疗不仅具有特殊性与差异性，且整体医疗服务水平较低。林芝基层医疗人员作为保护人民健康的第一道防线，肩负着巨大的压力与挑战。林芝市人民医院院长吴粤教授希望以此次基层行为契机，能够将前沿的技术、先进的理念以及标准化的诊疗模式带到林芝，助力基层消化疾病诊疗水平和诊疗能力的提升；同时通过此次会议，吴教授也希望各位学员能够及时汲取专家带来的前沿性的理念和知识，真正提升基层消化疾病的诊疗水平和能力，保障人民群众的身心健康。

本次基层行会议主席、西藏自治区人民医院院长吴东教授在致辞中首先感谢了林芝市卫健委以及林芝市人民医院对本次会议的大力支持，其次感谢不远千里从内地赶来的各位专家，为林芝带来了宝贵的临床经验和科研成果。近年来，西藏地区医疗技术水平快速提升，不断缩小了与内地先进兄弟医院的差距，这离不开来自内地各位专家长期毫无保留的大力支持。此外，此次基层行经过前期精心的筹备和组织，不仅聚焦消化领域的前沿与热点问题，还特地邀请了专注于科学研究的专家分享思路与经验，通过各位专家的倾囊相授，相信各位与会同仁一定会对临床和科研工作都有新的认识和启发。

林芝市人民医院陈小云教授、四川大学华西医院谭庆华教授、河南科技大学第一附属医院高磊教授主持了学术报告环节。

经自然腔道内镜手术（NOTES）技术作为一项新兴的微创手术技术，具有广阔的应用前景。上海市第一人民医院万荣教授在报告中指出，与开腹及腹腔镜手术相比，NOTES具有体表无创口、降低术后并发症以及更轻的炎症、应激反应等核心优势。此外，万教授详细介绍了内镜隧道技术、NOTES内镜腹腔探查以及NOTES（经胃路径）的临床应用，同时分享了上述技术在胆道疾病、肝囊肿、胰腺疾病及腹膜后肿瘤等复杂病例中的成功案例。万荣教授强调，县域医院在开展NOTES技术的过程中，既要看到其优势，也要正视面临的挑战。随着技术的不断发展和设备的普及，相信NOTES技术将在更多县域医院得到应用，为患者提供更加微创、安全、有效的治疗选择。

武汉大学中南医院赵秋教授就共聚焦显微内镜（pCLE）在胆道狭窄诊断中的临床运用进行了深入浅出的讲解，其中，重点分享了其团队研发的pCLE——国内首款获得批准的超声内窥镜设备，通过迈阿密分级、巴黎分型标准对病变进行诊断与浸润深度的判断，发现其敏感性与特异性均优于传统活检技术。此外，赵教授结合5例真实的共聚焦病例成像分析，分享了如何利用pCLE进行精准诊断的经验，直观地展示了pCLE在实时成像、鉴别良恶性病变与评估狭窄度等方面的精准性与优越性，为医生提供了更为直观、准确的诊断依据。

家族性腺瘤性息肉病（FAP）是一种常染色体显性遗传性疾病，其中10%~15%的FAP患者会出现侵袭性纤维瘤病（DT）。北京协和医院王晰程教授结合临床典型案例，分享了FAP相关纤维瘤的诊断、手术时机、手术方式以及随访策略等内容，对于APC基因胚系突变或近亲诊断FAP患者，王教授认为应该从10~15岁开始每年复查肠镜联合药物进行预防；此外，外科手术也是该类患者的治疗方式之一，但手术方式应根据患者直肠腺瘤负荷和癌变风险而定；此外，患者术后仍需定期复查肠镜，25~30岁后定期复查胃镜和小肠镜，还应警惕出现肠外表现（如甲状腺）。未来，王教授认为在于根据不同的APC突变基因型，探索建立个体化的FAP筛查及防治体系。

低蛋白血症是以血清蛋白水平降低减少引起营养不良、水肿、胸腹水等体征为主要表现的临床病理状态，主要病因包括营养不足/吸收不良、蛋白质合成障碍、蛋白质丢失增加以及蛋白质消耗增加四类。报告中，北部战区总医院汤善宏教授从低蛋白血症的临床表现、诊断方法到治疗方案进行了全面而深入的探讨，汤教授强调，低蛋白血症不仅仅是血浆蛋白水平的下降，更是机体代谢、营养状态以及免疫功能等多方面问题的综合反映。因此，在临床诊治过程中，汤教授指出需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室检查等多方面的信息，才能做出准确的诊断并制定有效的治疗方案。

溃疡性结肠炎（UC）的发病涉及肠道微生态失调、肠屏障破坏和慢性炎症等多种机制，其中肠道微生态发挥着重要作用。报告中，遵义医科大学附属医院庹必光教授重点阐述了肠道菌群调节在UC发病以及治疗中的作用。庹教授指出，肠道菌群失调时，患者体内有益菌减少、致病菌增加，肠黏膜屏障被破坏，炎症因子表达及释放增加，肠道正常免疫平衡被打破，导致肠道黏膜、组织损伤。通过补充益生菌可改善患者肠道内环境、平衡肠道菌群、调节黏膜免疫、加强肠屏障，促进临床缓解、肠黏膜愈合，有助于UC患者的持续缓解。

近年来，“肠道微生态与疾病”这一科学研究方向成为热点，越来越多的研究表明，肠道微生物与人体健康息息相关，涉及肥胖、糖尿病、心血管疾病、神经退行性疾病等重大慢病的发生发展。中国医学科学院医学实验动物研究所苏磊教授在报告中分享了其团队在肠道微生物资源挖掘以及与人类重大慢病作用机制方面的核心研究成果，尤其在肠道微生态与急性胰腺炎（AP）的相关性研究方面，苏教授指出，与健康对照相比，AP患者表现出显著的α多样性降低，Enterococcus faecium和Klebsiella grimontii在患者粪便中丰度较高，Escherichia coli和Bacteroides faecis在健康志愿者粪便中丰度较高。

北京协和医院文礼教授在报告中分享了本人及其团队近年在胰腺炎领域取得的重要研究突破，为理解疾病本质和干预靶点提供思路：一方面，揭示了胰管高压引发急性胰腺炎（AP）的病理机制，并阐明高甘油三酯血症加剧AP发展的新机制，同时精准定位了胰腺腺泡细胞钙浓度升高的主要诱因。此外，文教授团队还首次证实了免疫细胞在胰腺炎相关肺损伤中的调控作用，特别是发现中性粒细胞钙调神经磷酸酶在该并发症中的关键作用机制。另一方面，文教授团队还提出胰腺损伤后修复障碍是导致胰腺炎复发、慢性化及功能内外分泌功能不全的主要原因。