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一周关注 | 李兆申院士团队构建胰腺癌乳酰化相关预后模型;NEJM:万人临床试验表明,更多肠镜并未减少结直肠癌
消化医声 / 消化医声 / 2026-09-20

Cancer Letters | 李兆申院士团队构建胰腺癌乳酰化相关预后模型并揭示其风险分层价值


中华胰腺病杂志:2026年7月,免疫与炎症全国重点实验室/海军军医大学长海医院团队孔凡扬、孔祥毓、杜奕奇、李兆申等研究人员在Cancer Letters期刊在线发表了题为:Integrative analysis of lactylation patterns reveals prognostic biomarkers and therapeutic targets in pancreatic cancer 的研究论文。该研究通过多队列生物信息学分析与细胞、动物实验相结合,构建了胰腺腺癌乳酰化相关预后模型,并揭示乳酸诱导的PRKCG乳酰化可能削弱p53通路活性,为认识胰腺癌代谢重编程、乳酰化修饰与肿瘤进展之间的联系提供了新的研究依据。


研究团队整合TCGA-PAAD和GEO数据库中的转录组及临床数据,通过差异表达、基因共表达网络以及Cox、LASSO和逐步回归分析,建立了由LRP3、TTLL6、TSGA13、PRKCG和SDK2组成的五基因风险模型。该模型在训练队列和独立验证队列中均可区分生存结局不同的患者,高风险组总体生存较差,并呈现免疫评分降低、肿瘤纯度升高、Th2型免疫偏向及部分免疫检查点分子升高,同时伴有不同的基因突变和药物敏感性特征,提示该模型能够反映一定程度的肿瘤微环境和分子异质性。


研究进一步聚焦五个模型基因中的PRKCG。数据分析显示,PRKCG在胰腺癌组织中表达下调,并与较晚的肿瘤分期及不良预后相关;在胰腺癌细胞和裸鼠移植瘤实验中,过表达PRKCG可抑制细胞增殖、迁移、侵袭和肿瘤生长,并促进细胞凋亡。机制研究发现,乳酸处理可诱导PRKCG发生乳酰化,但不明显改变其总蛋白水平,而是削弱PRKCG介导的p53 Ser15磷酸化及p21、FAS等下游信号。值得注意的是,这一作用在TP53突变细胞中并不一致,提示相关机制的潜在适用范围可能主要集中于部分TP53野生型胰腺癌,仍需通过前瞻性临床队列和进一步机制研究加以验证。



国产顶刊Vita:肠道上皮细胞不只是屏障,还直接呈递食物抗原,防止食物过敏


生物世界:2026年9月15日,中国科学技术大学朱书教授团队(周霆岳、张国荣为论文共同第一作者)在Vita期刊发表了题为:Food antigen-specific Type 1 Regulatory T cells induced by intestinal epithelial cells maintain food tolerance 的研究论文。


该研究发现,小肠固有层中存在一群FOXP3⁻ IL-10⁺的1型调节性T细胞(Type 1 regulatory T cell,Tr1),它们识别由肠道上皮细胞(IEC)直接呈递的食物来源多肽。这条“上皮细胞诱导 Tr1”的通路拓展了口服耐受的经典认知,首次明确了上皮细胞抗原呈递的生理学功能。


基于上述发现,研究团队通过纳米颗粒将合成花生多肽递送至肠道上皮细胞,人工诱导产生抗原特异性Tr1细胞,成功预防了花生过敏,从而揭示了一种新型食物过敏免疫治疗策略。



杨晓明/于淼发现肝因子HPS激活AMPK,抗肝衰老促再生


iNature:2026年9月15日,军事医学科学院医学组学国家重点实验室杨晓明及于淼在Signal Transduction and Targeted Therapy在线发表题为“Hepassocin prevents age-related liver senescence and facilitates liver regeneration by activating AMPK”的研究论文,该研究发现,肝细胞自己分泌的一种蛋白——Hepassocin(HPS)正是关键保护因子。


研究发现,老年人和老年小鼠血液及肝脏中HPS水平均明显降低;在12个月大老年小鼠中,部分肝切除后HPS无法像年轻小鼠那样升高。敲除HPS基因后,老年小鼠肝脏出现更明显的脂肪堆积、衰老细胞增多、自噬功能紊乱;肝切除后死亡率升高、肝细胞增殖减少、肝脏重量恢复延迟。


机制上,HPS结合肝细胞表面Annexin A2,激活 ERK-p90RSK-LKB1 信号链,最终打开能量感受器AMPK,同时抑制mTOR。AMPK激活后,衰老程序被压制、自噬得以维持、再生相关基因正常启动。老年HPS缺失时,AMPK活性下降、mTOR过度活跃;用 AMPK激动剂AICAR处理后,肝衰老表型改善、再生能力恢复;给老年野生型小鼠额外补充HPS,也能明显提升肝切除后再生效果。


该研究提示,HPS或AMPK激动剂有望用于老年患者围手术期,降低肝切除后肝衰竭风险。但需注意,HPS又称FGL1,在肿瘤中可能扮演免疫抑制角色,长期激活AMPK对抗肿瘤免疫的影响仍需评估。



Cancer Cell | 晚期结直肠癌的肿瘤演化与转移嗜性


BioArtMED:近日,纪念斯隆凯特琳癌症中心Rona Yaeger和Walid K. Chatila等在Cancer Cell期刊发表题为Integrated clinicogenomic analysis reveals the evolution and metastatic tropisms of advanced colorectal cancer 的研究论文。


该研究纳入7000余例结直肠癌样本,开展大样本临床基因组整合分析。研究揭示,结直肠癌高频驱动突变大多为克隆事件,等位基因失衡可放大致癌效应;KRAS等位失衡为肿瘤早期事件,并可继发MDM2扩增。微卫星稳定型结直肠癌存在序贯式转移规律,脑、肾上腺转移多出现于疾病晚期;RAS通路可增加多器官转移风险,而WNT通路整体发挥转移抑制作用。研究结合原发灶位置与基因组特征建立器官特异性转移风险评分,为结直肠癌个体化随访监测提供参考依据。



浙大汪海峰/唐文杰等Cell子刊:果胶让肠菌"换装"指挥免疫抵御肠炎


热心肠研究院:近日,浙江大学的汪海峰团队在国际顶尖学术期刊Cell Host and Microbe上发表了一项突破性研究,首次描绘“膳食-微生物-先天免疫”完整通路:膳食果胶驱动单形拟杆菌(Bacteroides uniformis) 表面重塑,生成糖鞘脂HexCer(34:0),经中性粒细胞CLEC4E识别,激活SYK-APRIL轴,诱导IgA包被,强化菌体黏膜定植,形成饮食可编程的互惠保护环路。


研究发现,果胶特异性激活rcsC调控程序,导致单形拟杆菌表面显著富集HexCer,该变化独立于其果胶代谢能力。中性粒细胞表面C型凝集素受体CLEC4E直接结合HexCer,触发SYK磷酸化及APRIL分泌,驱动B细胞IgA类别转换。IgA包被显著增强单形拟杆菌黏膜关联及上皮黏附;受体或抗体缺失均显著阻断果胶介导的DSS结肠炎抵抗作用。


该研究提出“饮食编程微生物,微生物指导免疫”新范式,为炎症性肠病等疾病的精准干预提供了新靶点。



NEJM:万人临床试验表明,更多肠镜并未减少结直肠癌


NEJM医学前沿:《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表EPoS II随机试验期中分析,纳入欧洲8国10,799例已完整切除高危腺瘤的患者,随机接受5年时首次复查或3年和5年分别复查。中位随访5.5年,5年组结直肠癌累积发病率为0.77%,3年组为0.82%,绝对差异-0.05个百分点,符合预设非劣效性界值。5年组在随访期间少做4180次结肠镜,检查数量减少近一半。


NEJM同期社论指出,该结果挑战了“更频繁监测提供更强防护”的假设。尽管更高频监测会检出更多进展期腺瘤和锯齿状息肉,但替代结局改善并不等同于癌症发病率或死亡率降低。研究提示,对于基线结肠镜质量高、病变完全切除的患者,当前3年监测建议可能过于积极;未来指南应考虑基于风险分层制定监测策略,纳入腺瘤大小、数量、组织学、首次结肠镜质量、患者年龄及合并症等因素。但该结果来自期中分析,最终10年随访数据尚待确认。



两项RCT证实:每天约200g番茄可在不依赖减重的情况下显著减少肝脏脂肪,改善MASLD


生物谷:2026年,意大利两项高质量随机对照试验先后证实,日常摄入番茄可显著减少肝脏脂肪堆积,且该改善独立于体重下降。


第一项6周RCT(POMOSANO研究)纳入79例MASLD患者,随机分为干预组(每日200g生番茄+50g番茄酱)与对照组(严格避食番茄)。6周后,干预组CAP值中位下降35 dB/m,显著优于对照组的18 dB/m(β=-26.63,P=0.003)。体成分分析显示,两组体重、BMI、腰围、全身及内脏脂肪量均无显著差异,证明番茄护肝效果不依赖减重。


第二项12周RCT对比高类胡萝卜素番茄酱与普通番茄酱,纳入98例MASLD患者。高类胡萝卜素组CAP值平均下降33 dB/m(降幅11%),显著优于普通番茄酱组的12 dB/m(降幅3%),同时肝硬度也出现改善。亚组分析显示,男性、60岁以上及轻度脂肪肝患者获益更显著。细胞实验证实,类胡萝卜素通过抑制SREBP-1c/AKT/mTOR通路减少脂肪合成,并激活AMPK/PPARα通路促进脂肪酸氧化,双向调节肝内脂肪。


机制上,番茄红素、β-胡萝卜素及多酚类物质通过抗氧化减轻肝脏氧化应激与炎症,并激活SIRT1-AMPK通路。研究者建议:每日摄入约200g生番茄或50~80g纯番茄酱,熟吃(番茄酱)效果更优,因加热使番茄红素转为更易吸收的顺式结构,且脂溶性番茄红素搭配油脂可提高吸收率。



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