柳叶刀TheLancet：人工智能（AI）辅助结肠镜检查能提高腺瘤的检出率，然而长期使用AI对内镜医师技能影响的研究较少。《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》（The Lancet Gastroenterology & Hepatology）近日发表的一项观察性研究发现，引入AI辅助结肠镜检查与内镜医师在无AI辅助时独立发现结肠腺瘤的能力下降有关。

这项研究纳入了1400多例结肠镜检查。研究结果发现，在日常引入AI辅助后数月内，经验丰富的内镜医师在非AI辅助的结肠镜检查中结肠腺瘤检出率下降了20%（从28.4%降至22.4%）。既往多项研究表明，AI辅助可帮助医生提高腺瘤检出率，但本研究是首个提示持续使用AI可能削弱医师独立发现病变的能力并影响患者结局的研究。作者强调该研究为观察性研究的局限性，并呼吁进一步研究AI如何影响医疗专业人员能力及如何制定政策防止技能退化。

热心肠日报：近日，北京大学第三医院段丽萍团队联合中国药科大学等国内多家机构开展的一项研究结果发表在Gut上。该研究基于对接受伊立替康治疗的结直肠癌患者队列的多组学分析，结合小鼠和肠道类器官模型，对肠道菌群在药物诱导的迟发性腹泻中的作用与机制进行了探讨。

研究结果发现，肠拟杆菌在功能上与结直肠癌患者伊立替康相关的迟发性腹泻相关；肠拟杆菌代谢物吲哚-3-乙酸（IAA）是一种内源性代谢信号，使肠上皮细胞对化学损伤敏感；IAA水平与接受伊立替康治疗的患者腹泻风险高度相关。结果提示基线肠拟杆菌丰度和IAA水平可作为预测伊立替康相关肠毒性的潜在生物标志物。同时，靶向细菌IAA代谢可能为缓解伊立替康诱导的腹泻提供一种新策略。

协和医生说：近日，北京协和医院肝脏外科主任杜顺达团队联合国内外多家机构开展的一项多中心干预性试验结果发表于胃肠肝病学顶级期刊Gut上（中国科学院1区，IF=25.8）。该研究采用乙肝表面抗原特异性T细胞受体疗法治疗乙肝肝癌晚期患者，证明该疗法兼具抗病毒与抗肿瘤活性，安全可控，为患者带来长期生存的希望。

研究纳入6位接受过系统抗肿瘤一线、二线、三线治疗并失败的晚期乙肝肝癌患者，使用乙肝表面抗原特异性T细胞受体（研发代号：SCG101）单药治疗。研究发现，SCG101细胞回输2周内，患者血清乙肝表面抗原中位水平下降超98%。研究的中位数随访为10.9个月，3位患者因疾病进展死亡，另外3位患者的瘤体分别缩小100%、74.6%、19.5%。其中1位患者靶病灶达到完全缓解，27个月内无进展，仍在随访观察中。在安全性方面，所有患者均出现一过性的肝酶升高，4位患者出现3级细胞因子释放综合征，但在5天内全部恢复，所有不良事件均可通过标准治疗方案得到有效控制。研究期间未观察到神经毒性或剂量限制性毒性。

iNature：2025年8月29日，中山大学张辉、杨念生共同通讯在Cell & Molecular Immunology 在线发表题为“Macrophage-derived VISTA engages with LRIG1 and hinders gut epithelial repair in colitis”的研究论文，该研究发现，VISTA主要在炎症性肠病（IBD）患者和葡聚糖硫酸钠（DSS）诱发结肠炎的小鼠的巨噬细胞中上调。

VISTA缺乏或阻断可减轻DSS诱发的结肠炎严重程度。Vsir^−/−Rag1^−/−小鼠的上皮损伤明显轻于Vsir^+/+Rag1^−/−小鼠。有趣的是，巨噬细胞耗竭消除了Vsir^−/−小鼠和野生型（WT）小鼠之间疾病严重程度的差异。 Vsir消融不会改变细胞因子谱或巨噬细胞分化，但可减轻巨噬细胞介导的上皮损伤，因为 Vsir^−/−巨噬细胞转移引起的损伤比 WT 巨噬细胞转移引起的损伤更轻。值得注意的是，Vsir^−/−小鼠在急性结肠炎期间表现出加速的粘膜再生。从机制上讲，巨噬细胞衍生的 VISTA与肠干细胞中的富含亮氨酸重复序列和免疫球蛋白样结构域 1 (LRIG1) 相互作用，并抑制过氧化物酶体增殖激活受体α（PPARα），导致 DSS 诱发结肠炎的小鼠肠道类器官生长受阻，上皮损伤加重。这些发现揭示了巨噬细胞衍生的VISTA在结肠炎期间上皮损伤中的致病功能。靶向VISTA/LRIG1轴可以促进上皮修复，并成为IBD患者的一种有前景的治疗策略。

肝胆情报官：近日，麻省总医院Nadia Alatrakchi团队在Nature Immunology上发表了题为“Single-cell atlas of human liver and blood immune cells across fatty liver disease stages reveals distinct signatures linked to liver dysfunction and fibrogenesis”的研究，本研究利用肝细针穿刺获取代谢相关脂肪性肝病和肝炎（MASLD/MASH）样本，生成涵盖MASLD/MASH各阶段人体肝及外周血免疫细胞的单细胞转录组图谱，揭示了与肝损伤和纤维化相关的独特免疫特征，以及多种免疫调节导致T细胞耗竭的机制，为慢性肝病研究及抗纤维化疗法开发提供依据。

奇点肿瘤探秘：众所周知，吸烟与肺癌密切相关。实际上，吸烟也是胰腺癌的风险因素。只不过，科学家对背后的分子机制还知之甚少。

9月5日，由美国密西根大学Timothy L. Frankel领衔的研究团队，在著名期刊Cancer Discovery上发表一篇重要研究论文。他们发现香烟烟雾中的1类致癌物2,3,7,8-四氯二苯并-对-二噁英（TCDD）等分子，会激活CD4阳性T细胞的芳香烃受体，导致它极化为产生IL22的细胞，并导致调节性T细胞聚集，最终导致CD8阳性T细胞效应反应减弱，进而促进胰腺癌的发生和进展。