国自然课题组：8月27日，国家自然科学基金委员会发布了《关于 2025 年国家自然科学基金集中接收申请项目评审结果的通告》（以下简称《通告》）。《通告》指出2025年国家自然科学基金项目申请集中接收期间，国家自然科学基金委员会（以下简称自然科学基金委）共接收项目申请433426项，经初审和复审后共受理432434项。

目前整理出103家医院国自然资助项目数据（个别数据略有出入，后期更新更正），目前统计中四川大学华西医院总立项数278项，排名第一；浙大二院总立项数217项，排名第二；上海交通大学医学院附属瑞金医院176项，排名第三。

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IBD Daily：近日，天津医科大学总医院曹海龙教授、王邦茂教授等在Environment International杂志发表题为“Excessive ultra-processed foods exposure aggravates ulcerative colitis via macrophage ferroptosis”的文章，并聚焦于一种在超加工食品中含量最丰富的植物甾醇氧化产物——7-酮基谷甾醇（KS）探讨其促进溃疡性结肠炎（UC）发病的机制。

本研究发现UC患者的KS摄入量与疾病Mayo评分呈显著正相关；KS可诱导巨噬细胞铁死亡，加重实验性结肠炎。机制上，KS通过抑制RNA N6-甲基腺苷 (m6A) 去甲基化酶 (ALKBH5)-谷氨酸-半胱氨酸连接酶修饰亚基 (GCLM) 轴加重巨噬细胞铁死亡，进而加重肠道炎症；过表达ALKBH5可恢复GCLM介导的抗氧化防御机制，从而缓解KS诱导的巨噬细胞铁死亡过程。

CHESS肝脏时间：近日，东南大学附属中大医院祁小龙教授、北京市中医药交叉研究所所长李梢教授等在Portal Hypertension & Cirrhosis杂志发表题为“Deep Learning-Based Prediction of High-Risk Gastroesophageal Varices Using Two-Dimensional Shear Wave Elastography”的文章。

本研究纳入代偿期进展期慢性肝病患者，系统收集了大量肝脏硬度测量和脾脏硬度测量图像，并结合临床信息，应用深度学习方法全面分析影像特征与患者临床风险之间的关联。在此基础上，研究团队建立了多模态深度学习风险预测模型（DLRP），实现了肝脏影像、脾脏影像和临床指标的有机融合。

研究结果显示，DLRP模型在预测GEV时的曲线下面积达0.91，在预测HRV时达到0.88，均显著优于传统风险指标。特别是在HRV预测中，脾脏2D-SWE影像所提供的信息量和预测价值均显著优于肝脏影像，揭示脾脏硬度指标在评估静脉曲张出血风险中具有更突出的临床意义。

该研究在多中心前瞻性人群中验证了人工智能结合2D-SWE影像的临床应用潜力。DLRP模型不仅显著提升了预测准确率，还为临床提供了一种无创、可推广的新型风险评估工具。未来，这一模型有望在大规模人群筛查和患者长期随访中广泛应用。

华西医学时间：近日，四川大学华西医院消化内科胡兵、牟一团队在Endoscopy杂志在线发表题为“Endoscopic full-thickness resection: precision and efficacy in treating a giant duodenal stromal tumor”的文章。本文报道了1例采用内镜下全层切除术（EFTR）成功治疗巨大十二指肠间质瘤的案例，展示了EFTR技术在复杂消化道肿瘤治疗中的操作要点与长期疗效，初步证实了EFTR在治疗这类罕见肿瘤治疗中具备良好的安全性与有效性。

该案例表明，EFTR可作为一种有效的微创治疗十二指肠间质瘤选择，通过精准操作与规范缝合，在实现肿瘤根治性切除和消化道完整保留的基础上，为患者提供了创伤小、恢复快的治疗路径，为临床个体化治疗决策提供了更多选择。

柳叶刀文献解读：近日，The Lancet发表了一项题为“Efficacy of gut–brain neuromodulators in irritable bowel syndrome: an updated systematic review and meta-analysis”的系统评价与荟萃分析，旨在评估“肠-脑神经调节剂”（包括三环类抗抑郁药TCAs、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs、四环类抗抑郁药、氮杂螺酮类药物、α-2-δ配体药物如加巴喷丁或普瑞巴林）对成人肠易激综合征（IBS）的疗效与安全性。

• 三环类抗抑郁药（TCAs）是目前证据最充分、疗效最明确的肠-脑神经调节剂，推荐用于持续存在整体症状或腹痛的IBS患者。

• SSRIs可能对腹痛有一定疗效，但证据质量较低，需进一步研究。

• SNRIs、四环类抗抑郁药、氮杂螺酮类药物等虽有初步疗效提示，但证据非常有限，亟需更多高质量RCT进一步验证。

• 临床使用这些药物时，应充分告知患者可能的不良反应，尤其是TCAs和α-2-δ配体药物可能导致的停药风险。

医学新视点：近日，The Lancet发表了一项重要II期临床试验结果，靶向二酰基甘油O-酰基转移酶2（DGAT2）的反义寡核苷酸（ASO）创新药物ION224在不同剂量下（均为每4周一次皮下注射），可使46%~59%的代谢相关脂肪性肝炎（MASH）患者获得肝脏组织学改善且纤维化未恶化，且安全性良好。

该试验为ION224-CS2，是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，旨在验证ION224对合并中重度肝纤维化MASH患者的疗效和安全性。研究共纳入160名经组织学活检确诊MASH且伴有F1-F3期肝纤维化的患者。结果显示，通过肝脏靶向ASO来抑制DGAT2可带来改善的组织学显著，包括MASH消退和纤维化改善，且在晚期纤维化（F3期）患者中也维持了这一疗效，支持ION224可作为单药和联合疗法用于MASH治疗。