开幕式由中国人民解放军总医院海南医院崔立红教授主持，崔教授表示本次基层行汇聚了多位国内消化领域知名专家，多维度探讨消化领域前沿成果与临床实践，希望各位与会同仁能够从本次会议中启迪思维，拓展视野，为推动我国消化病学事业的发展贡献力量。

在致辞中，海南省人民医院蓝程教授首先对本次大会的召开表示热烈的祝贺，对各位专家的到来表示热烈的欢迎。本次会议以肠道微生态为主题，蓝教授希望借助本次学术活动，一方面提升海南省肠道微生态乃至整个消化系统疾病的研究水平；另一方面也能加强海南省与国内其他地区在消化疾病领域的交流与合作，共同推动消化病学事业的发展。

免疫衰老是指免疫系统随年龄增加所发生的动态变化。报告中，北京大学人民医院王晶桐教授介绍了免疫衰老的原因、涉及的机制、免疫衰老带来的影响，并重点分享了改善免疫衰老的方法。王教授指出，肠道菌群紊乱与免疫衰老密切相关，特别是肠道菌群衰老对健康至关重要；在众多干预方式中，粪菌移植（FMT）可通过改善菌群，达到延缓免疫衰老、治疗多种疾病的目的。

UC的发病涉及肠道微生态失调、肠黏膜屏障破坏和慢性炎症等多种机制。当肠道菌群失调时，会导致有益菌减少、致病菌增加，肠黏膜屏障被破坏，炎症因子表达及释放增加，肠道免疫平衡被打破，导致疾病发生发展。崔立红教授结合最新指南共识，详细讲解了肠道菌群对肠道黏膜的保护作用；同时，崔教授指出如益生菌、益生元、合生元、粪菌移植、噬菌体、肠道代谢物等改善肠道菌群的方法有助于UC持续缓解。

危重患者胃肠运动功能障碍率高达60%，临床表现以胃排空延迟与肠内喂养不耐受最具代表性。此外，重症患者还可能发生肠道菌群失调，进而影响多器官功能以及患者预后。海南医科大学第一附属医院汤净教授指出胃肠功能障碍发病机制复杂，早期有效预防及治疗最关键，具体的措施包括改善胃肠道微循环、维护胃肠道生态平衡、肠内营养支持、改善胃肠道动力等；其中，益生菌或合生元对于重症患者调节肠道菌群、促进胃肠功能恢复，以及改善危重症患者的预后具有重要价值。

恶性肿瘤本身及放化疗治疗均可引起胃肠黏膜损伤，海口市人民医院黄晓曦教授重点分析了放化疗黏膜炎的发生发展过程以及肠道菌群的潜在作用，并指出在放化疗期间，癌症患者的肠道功能下降、肠道菌群多样性下降。结合相关指南与研究结果，黄教授在分析治疗流程的基础上，特别强调了益生菌在防治放射性肠道损伤中的作用，尤其是化疗期间补充益生菌明显减少化疗相关胃肠道不良反应的发生率。

5-氨基水杨酸、糖皮质激素以及免疫抑制剂等传统治疗虽然具有一定的疗效，但均存在对黏膜愈合效果欠佳的局限性。可见传统治疗药物未能阻止疾病进展，因此，海南省人民医院何周桃教授指出应在早期启用生物制剂，而不是在传统治疗失败后再升阶梯治疗。报告中，何教授列举了大量的病例分析，帮助理解IBD传统治疗失败后转换方案的实施，并强调在转换过程中需要兼顾疗效与安全性。

北京大学第一医院王化虹教授在报告中深入探讨了肠道微生态与IBD的关联，重点分析了克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）的诊疗挑战。通过临床病例，王教授指出IBD患者常合并阿米巴、真菌（如念珠菌、马拉色菌）或病毒感染（如巨细胞病毒），这些继发感染会显著影响疗效，但是极易被忽视，需通过精准检测识别。肠道菌群失衡与IBD密切相关，短链脂肪酸减少可能加剧炎症，而益生菌（如布拉氏酵母菌、大肠杆菌Nissle 1917）可通过调节菌群、增强黏膜屏障及免疫调节改善病情，其效果甚至与部分传统药物相当。此外，真菌多样性异常（如CD患者真菌丰度增加）可能参与疾病活动，提示需关注菌群-宿主互作的复杂性。

北京大学第三医院段丽萍教授分享了肠道菌群紊乱与肠道疾病的关系。一方面，肠道微生态失衡与IBD的发生发展密切相关；另一方面，菌-肠-脑相互作用共同导致功能性胃肠病（DGBIs）患者的精神和腹部症状，靶向肠道菌群可影响肠脑轴功能，改善DGBIs的精神共病症状。在常用的药物中，段教授指出小檗碱通过调节肠道菌群缓解中枢炎症，改善肠道功能。

北京大学第三医院丁士刚教授从幽门螺杆菌（Hp）根除后胃癌发病情况、胃黏膜内镜特征、胃黏膜病理变化、胃黏膜分子生物学变化、胃内微生物变化以及抑酸药物的影响六个方面进行报告。在内镜特征上，Hp根除后患者胃癌评分、萎缩评分明显下降，但肠化评分无明显变化。此外，Hp根除后胃内微生物群落也会发生变化，一些益生菌数量增加，有助于维持胃黏膜的微生态平衡。最后，丁教授还分析了抑酸药物在Hp根除后对胃黏膜的影响，指出合理使用抑酸药物有助于促进胃黏膜的修复与保护。

虽然慢性便秘在老年人群中十分常见，但仍存在滥用通便药物、不规律用药等问题。北京协和医院孙晓红教授在诊治慢性便秘前，强调需要充分了解患者的病史与用药史，在确立治疗目标后，制定个性化的用药方案，或联合治疗，或在调整生活方式的基础上与肠道益生菌联合使用，尤其是难治性的慢性便秘，还应进行结肠动力、直肠肛门动力甚至是心理评估。

肝硬化患者常常会表现出肠道菌群失调的症状，包括肠道细菌的过度生长、病原菌在肠道内的定植以及肠道细菌易位现象三种表现形式。首都医科大学附属北京天坛医院徐有青教授详细介绍了肝硬化时肠道菌群紊乱的治疗方法，包括原发病的治疗、维持肠道正常菌群、良好的饮食卫生习惯、合理使用抗生素、乳果糖以及微生态制剂的应用。其中，微生态制剂作为一种辅助治疗手段，可以有效地减少因肠道菌群失调引起的并发症，从而改善整体的健康状况。

小肠细菌过度生长（SIBO）是指小肠中细菌数量的增加和/或细菌类型的改变，虽然目前尚无法确定SIBO的实际发病率，但SIBO的发病率随年龄的增长而增加。崔立红教授从诊断与治疗两个维度分享了SIBO的进展。诊断方面，SIBO可以通过氢/甲烷呼气试验，和/或小肠抽吸和培养来完成；治疗方面，崔教授指出重点在于微生物群靶向治疗，药物选择方面利福昔明具有突出优势。

为更好地进行深入交流与探讨，本次大会特设互动讨论环节。本环节由海南医科大学附属第一医院谭琰教授主持，特邀海南省人民医院韩向阳教授、三亚市中心医院冯红军教授以及中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院韩钧凌教授参与提问讨论。各位专家围绕肠道微生态与消化系统疾病的临床实践及前沿研究展开深入探讨，内容涉及病例管理与治疗策略、放化疗肠道损伤的管理、重症患者胃肠功能维护、微生态治疗前沿探索、区域研究与临床转化等多个维度，整合了从基础研究到临床实践的创新成果。